Расшифровка диагноза «хроническая сердечная недостаточность»
В диагнозе врач вначале указывает заболевание, в результате которого развилась хроническая сердечная недостаточность. Далее пишут «ХСН», или «НК», иногда просто «Н», что и означает наличие сердечной недостаточности. Указывается стадия сердечной недостаточности, чаще римскими, иногда арабскими цифрами. I стадия — симптомы недостаточной работы сердца (обычно одышка) появляются при физических нагрузках, нетяжелые симптомы, иногда они могут быть не очень заметны. II стадия — симптомы присутствуют постоянно (отеки, одышка), II А — симптомы относятся к одному кругу кровообращения (сердце — центр кругов кровообращения: малого круга, который проходит через легкие, и большого, который проходит по всему организму), если к большому — то обычно отеки, если к малому — застой жидкости в легких, одышка. II Б — симптомы относятся к двум кругам кровообращения одновременно, выражены значительно. III стадия — симптомы присутствуют постоянно, выражены значительно, имеются нарушения в органах из-за плохого кровоснабжения, тяжелое состояние.
Также указывается функциональный класс = ФК сердечной недостаточности (насколько симптомы ограничивают вашу жизнь), иногда добавляется аббревиатура NYHA — авторы классификации, цифры используются чаще римские. ФК I — одышка присутствует при интенсивной физ. нагрузке (типа занятий спортом), при обычной каждодневной нагрузке симптомы отсутствуют. ФК II — одышка при умеренной, бытовой физ. нагрузке (ходьба, подъем небольших тяжестей, уборка дома). ФК III — одышка при минимальной физ. нагрузке (медленная ходьба, например, по квартире). ФК IV — одышка имеется без физической нагрузки, в покое.
Стадия сердечной недостаточности изменяется редко, обычно в сторону ухудшения. Функциональный класс может достаточно быстро меняться, и на фоне хорошего лечения врачи стремятся достижения I-II ФК.
Иногда может указываться наличие «компенсации» — стабильного состояния, «декомпенсации» — обострения, «неполной компенсации». Иногда также врач расшифровывает проявления болезни, указывает в диагнозе наличие отеков, сердечной астмы, асцита и других тяжелых проявлений болезни, обычно при ухудшении состояния.