Лечение храпа и СОАС

Важно, что методы лечения храпа часто не являются методами лечения СОАС.  То, что вылечивает храп, не обязательно устранит перекрытие дыхательных путей при СОАС, а соответственно, и симптомы. Для грамотного лечения в идеале, если есть возможность, лучше обратиться к сомнологу (врач по нарушениям сна).

Важно хорошо увлажнять воздух в комнате, проветривать, иметь хорошую ортопедическую подушку (подходящую под вашу шею; помогут подобрать консультанты в ортопедическом магазине). Могут помочь различные приспособления, мешающие спать на спине, если вы храпите именно в этой позе — специальные пояса (одеваются на грудную клетку, с выступами на спине, продаются в ортопедических магазинах) или пришить карман на спину спальной одежды, зашить в него, например, теннисный мячик. Имеет смысл делать упражнения на поддержание тонуса мышц глотки и нижней челюсти, дыхательную гимнастику, лучше перед сном.

Эффективности хирургического лечения (стандартными методами (скальпель), лазерная хирургия) в лечении храпа несмотря на широкую рекламу невысока, в отношении апноэ, СОАС еще ниже. При наличии значительно выраженной анатомической аномалии мягкого неба, язычка, очень больших миндалин, сильных изменений в носовой полости (кривая перегородка, полипы носа, разрастание слизистой — действительно ОЧЕНЬ  выраженные! а не умеренно выраженные — это встречается часто и на качество сна влияет далеко не всегда) эффект может быть.  При некоторых видах операций эффект будет временный. При отсутствии серьезных изменений делать операцию зачастую смысла нет.

Для лечения храпа используются различные механические методы: наклейки на нос (для расширения просвета ноздрей), загубники, внутриротовые приспособления, капы (расширяют просвет глотки), повязки для поддержки нижней челюсти, одеваются на время сна.  Они могут помочь при храпе, но не помогут при СОАС. Также используются капли и спреи в нос, рот, они увлажняют слизистые, немного повышают их тонус, снижают отек, обычно содержат масла эвкалипта, мяты, глицерин (гомеопатию приобретать не рекомендую). Эффект обычно наступает не сразу и не очень сильный.

Если имеются аллергические заболевания, полипы в носу, подозрение на астму, лучше обратиться к аллергологу. Возможно необходимо назначение местных (в спрее, каплях) кортикостероидов.

Если имеется именно проблема апноэ (СОАС), то эффективность от вышеописанных внешних методов невысока.

Хороший эффект для лечения и храпа и СОАС дает снижение веса до нормы (ИМТ не более 25-30 кг/м2, в зависимости от исходного) или хотя бы на 10-20 % (во многих случаях — это основное и единственное лечение!), отказ от курения, исключить прием алкоголя, седативных перед сном. Обязательно лечение воспалительных процессов в дыхательных путях.

Если не помогают немедикаментозные мероприятия или требуется неотложное лечение (апноэ, СОАС тяжелой, средне-тяжелой степени, особенно на фоне имеющихся других = сопутствующих заболеваний), то СОАС лечат СИПАП-терапией (смотреть статью СИПАП-терапия)